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ESTUDIO LONGITUDINAL
Un estudio refuerza las ventajas de la actividad física para combatir el las dislipemias
  La actividad vigorosa y moderada mejoraron triglicéridos y HDL pero solo la vigorosa logró bajar el LDL.


Un estudio realizado en Brasil refuerza la idea de que realizar actividad física, tanto moderada como vigorosa, es una herramienta efectiva para combatir las dislipemias. La actividad física regular induce cambios deseables en los niveles plasmáticos de las lipoproteínas alta y baja densidad lipoproteínas (HDL y LDL, respectivamente) y los triglicéridos (TG), importantes factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas. Sin embargo, existen dudas respecto de los beneficios según la intensidad y la duración del ejercicio.

Según este estudio, la actividad física se asocia con bajos niveles de triglicéridos y altos de HDL. Sin embargo, solo la actividad vigorosa se asocia con una baja en el LDL.

Estos hallazgos refuerzan los beneficios de ambos tipos de actividad física estudiadas, en los niveles de HDL y TG, con una ligera ventaja para la actividad vigorosa. Teniendo en cuenta que en nuestros países es alta la tasa de sedentarismo y son elevados los niveles de morbilidad cardiovascular y es significativa la mortalidad, los resultados de este estudio son relevantes porque hacen hincapié en la necesidad de mantener y ampliar los programas públicos para fomentar la práctica regular de actividad física, dirigido a mejorar el perfil lipídico de la población.

Realizar actividad física por más de 150 minutos por semana se asoció con un mayor nivel de HDL y los niveles de triglicéridos inferiores. Pero además, la actividad vigorosa asoció con LDL más bajo sólo en el análisis univariado. Después de los ajustes, moderada y vigorosa actividad física aumentó el nivel de HDL medio en 0,89 mg / dl y 1,71 mg / dl, respectivamente, y redujo TG de 0,98 mg / dl y 0,93 mg / dl, respectivamente.

La investigación consistió en un estudio de corte transversal realizado por las universidades brasileñas de Mina Gerais, Bahía y Sao Paulo: Estudio Longitudinal de Salud de Brasil para adultos (ELSA-Brasil) "Physical Activity and Lipid Profile in the ELSA- Brasil Study". Participaron 12.688 personas, de 35 a 69 años que no se hallaban bajo medicación hipolipemiante.

A pesar de las conocidas ventajas que resultan de la práctica de actividad física, existen controversias acerca de qué características de ese ejercicio es más importante para mejorar el perfil lipídico: la intensidad del ejercicio, la frecuencia, la duración o una combinación de frecuencia e intensidad. La reducción de los niveles de TG se asoció con mayor intensidad del ejercicio, pero no con la frecuencia de la actividad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda, para los adultos de 18-64 años, por lo menos 150 min / semana de de intensidad moderada de ejercicio aeróbico o 75 min / semana de vigorosa intensidad, o una combinación equivalente de ambos. Las actividades aeróbicas deben llevarse a cabo en sesiones de al menos 10 minutos para producir beneficios en la salud cardiovascular.

Son pocos los estudios en Brasil han estimado que la contribución de diferentes aspectos de la actividad física a las concentraciones de TG HDL, LDL. El presente estudio es el aporte más reciente para estimar la asociación de la intensidad y la duración del tiempo de actividad física con los valores de lípidos plasmáticos.

El principal objetivo de el ELSA-Brasil fue investigar los factores biológicos, conductuales, determinantes ambientales, ocupacionales y psicosociales de la incidencia de las enfermedades cardiovasculares y la diabetes.

La mayor parte de los 12.688 participantes incluidos en el estudio eran del sexo femenino y tenía el color de piel blanca y de alta escuela nivel. La edad media era de 50 años, con una media de IMC fue de 26,8 kg / m 2 , 15.3% fumaba, y la mayoría de los participantes eran moderados consumidores de alcohol (Tabla 1).

En cuanto a la práctica de ejercicio semanal en el tiempo libre, para casi el 80% de los individuos era insuficiente y menos del 10% realiza actividad vigorosa. La distribución de ejercicio fue similar en ambos sexos.

Menos de la mitad de los hombres y un poco más de la mitad de la mujeres cumplieron las recomendaciones de los niveles de HDL. Se observaron niveles de TG alterados en 3/5 de los hombres y de 2/5 mujeres.

Según el estudio, los individuos con niveles de TG de 111,9 mg / dl e insuficiente actividad física podrían reducir sus niveles de TG a 109,7 mg / dl o 104,6 mg / dL, respectivamente, por la realización de AF de moderada o vigorosa, y el mantenimiento de todos los otros comportamientos y factores antropométricos sin cambios.

El 64% de los participantes no alcanzó el nivel de actividad físcia recomendada durante el tiempo libre y ese porcentaje es mayor entre las mujeres (68,4%). Se observó también que la práctica de ejercicio durante el tiempo recomendado por la OMS era asociado con los niveles de HDL significativamente más altos y más bajos de TG, independientemente de la intensidad. Por lo tanto, se reforzó la recomendación de la OMS de al menos 150 min / semana de actividad físcia, que es algo más sencillo y más fácil de implementar que las recomendaciones basadas en la intensidad.