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INFORME EN THE LANCET
Hay 192 millones de niños con bajo peso mientras que la obesidad infantil afecta a 124 millones
La obesidad se da en Oceanía, Medio Oriente, norte de África, Caribe y EE. UU.  y se aceleró en en algunas partes de Asia mientras que el bajo peso aparece en el sur de Asia y el resto de África.


Hay más prevalencia de bajo peso que de obesidad entre los niños del mundo. Los afectados por el bajo peso son 192 millones, mientras que la obesidad infantil afecta a 124 millones. Desde el punto de vista regional, la obesidad se da en Oceanía, Medio Oriente, norte de África, Caribe y EE. UU.  y se aceleró en en algunas partes de Asia al tiempo que el bajo peso aparece en el sur de Asia y el resto de África. 

Así lo sugiere el estudio “Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128.9 million children, adolescents, and adults” (The Lancet; 390 (10113) Págs: 2627 – 2642; 2017), publicado por la revista The Lancet.

El bajo peso, el sobrepeso y la obesidad en la infancia y la adolescencia están asociados con consecuencias adversas para la salud a lo largo de toda la vida. Por eso el objetivo del estudio fue estimar las tendencias mundiales en el índice de masa corporal (IMC) y un conjunto completo de categorías de IMC que cubren la obesidad en niños y adolescentes con bajo peso, y comparar las tendencias con las de los adultos.

Con ese objetivo se se agruparon 2.416 estudios poblacionales con mediciones de estatura y peso en casi 130 millones de participantes de 5 años en adelante, incluidos 31,5 millones de personas de 5 a 19 años. Se utilizó un modelo jerárquico bayesiano para estimar las tendencias de 1975 a 2016 en 200 países para el IMC promedio y la prevalencia de IMC en las siguientes categorías para niños y adolescentes de 5 a 19 años: más de 2 DE por debajo de la mediana de la referencia de crecimiento de la OMS para niños y adolescentes (denominado bajo peso moderado y severo en lo sucesivo), 2 DE a más de 1 DE por debajo de la mediana (bajo peso leve), 1 DE por debajo de la mediana a 1 DE por encima de la mediana (peso saludable), más de 1 DE a 2 DE por encima de la mediana (sobrepeso pero no obesidad), y más de 2 DE por encima de la mediana (obesidad).

El cambio regional en el IMC promedio por edad en las niñas desde 1975 hasta 2016 varió prácticamente desde cero (-0 ,01 kg / m² por década; 95% intervalo creíble -0,42 a 0,39, probabilidad posterior [PP] de disminución observada siendo una disminución real = 0,5098) en Europa del Este a un aumento de 1,00 kg / m² por década (0,69-1 · 35, PP> 0,9999) en América Central y un aumento de 0,95 kg / m² por década (0,64-1 · 25, PP> 0,9999) en Polinesia y Micronesia.

El rango para los niños fue de un aumento no significativo de 0,09 kg / m² por década (-0,33 a 0,49, PP = 0,6926) en Europa del Este a un aumento de 0,77 kg / m² por década (0 · 50-1 · 06, PP> 0,9999) en Polinesia y Micronesia. Las tendencias en el IMC medio se han reducido recientemente en el noroeste de Europa y las regiones de habla inglesa y Asia-Pacífico de altos ingresos para ambos sexos, el suroeste de Europa para los niños y América Latina central y andina para las niñas. Por el contrario, el aumento en el IMC se ha acelerado en el este y el sur de Asia para ambos sexos, y en el sudeste asiático para los niños.

La prevalencia mundial de obesidad estandarizada por edad aumentó de 0,7% (0 · 4-1 · 2) en 1975 a 5,6% (4 ,8-6,5) en 2016 en niñas, y de 0,9% ( 0,5-1,3) en 1975 a 7,8% (6,7-9,1) en 2016 en niños; la prevalencia de insuficiencia ponderal moderada y severa disminuyó de 9,2% (6,0-12,9) en 1975 a 8,4% (6,8-10,1) en 2016 en las niñas y de 14,8% (10,4-19,5) en 1975 a 12,4% (10,3-14,5) en 2016 en niños. La prevalencia de bajo peso moderado y severo fue más alta en India, con 22.7% (16.7-29.6) entre las niñas y 30.7% (23.5-38.0) entre los niños.

La prevalencia de la obesidad fue más del 30% en las niñas en Nauru, las Islas Cook y Palau; y niños en las Islas Cook, Nauru, Palau, Niue y Samoa Americana en 2016. La prevalencia de la obesidad fue de alrededor del 20% o más en varios países de Polinesia y Micronesia, Medio Oriente y el norte de África, el Caribe y los EE. UU.

En 2016, 75 (44-117) millones de niñas y 117 (70-178) millones de niños en todo el mundo tenían un peso moderado o muy bajo. En el mismo año, 50 (24-89) millones de niñas y 74 (39-125) millones de niños en todo el mundo eran obesos.

Las tendencias al alza en el IMC de niños y adolescentes se han estabilizado en muchos países de altos ingresos, pero se han acelerado en algunas partes de Asia, con tendencias que ya no están correlacionadas con las de los adultos.

En las últimas cuatro décadas, el IMC y la obesidad promedios en niños y adolescentes de 5 a 19 años han aumentado en la mayoría de las regiones y países. A pesar de este aumento, más niños y adolescentes tienen bajo peso moderado o grave y la carga de la insuficiencia ponderal se concentra cada vez más en el sur de Asia y África central, oriental y occidental.

Por lo tanto, el trabajo sugiere que existe la necesidad de cerrar la desconexión entre las políticas que abordan la insuficiencia ponderal y el sobrepeso en niños y adolescentes para abordar de forma coherente la gran carga restante de bajo peso al tiempo que se frena y revierte el aumento del sobrepeso y la obesidad.